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（原標(biāo)題：多地開展新冠抗體檢測，有何指導(dǎo)意義？中疾控回應(yīng)）

近期，多地開展新冠抗體檢測，有何指導(dǎo)意義？

2月9日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所研究員陳操介紹，健康人群感染了新冠病毒康復(fù)后，或者接種了新冠疫苗以后，在體內(nèi)會留存免疫應(yīng)答誘導(dǎo)的抗新冠病毒的抗體，包括結(jié)合抗體和中和抗體?？贵w檢測其實是基于嚴(yán)謹(jǐn)實驗設(shè)計的隨機(jī)樣本抗體檢測，又稱為血清學(xué)調(diào)查。

近期多地開展新冠抗體檢測

它的目的是為了獲得各年齡組、城鄉(xiāng)人群特異性抗體水平，尤其是中和抗體的水平，從而了解人群的“免疫本底”，估算全人群抗新冠病毒抗體的水平，推算出人群的感染水平。另一方面，通過這種血清學(xué)調(diào)查，也可以獲得對不同變異株的交叉保護(hù)的水平，分析免疫持久性，通過這種血清學(xué)的調(diào)查，可以為國家的免疫策略和防控策略的調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐和科學(xué)依據(jù)。

血清學(xué)調(diào)查適用的人群一般包括以下幾類：一是尚未接種疫苗，但是也沒有感染的人群，用以估算隱性感染水平；二是接種了疫苗但是沒有感染，用以估算疫苗接種后抗體的水平；三是近期感染康復(fù)后的人群，用于估算抗體持續(xù)水平和接種加強(qiáng)針的時間。

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國內(nèi)多地開展新冠抗體檢測，普通人要測嗎？

近日，北京、深圳、湖南、湖北等多地發(fā)布通知開展新冠病毒抗體檢測，價格在30-50元/次，引發(fā)社會關(guān)注。抗體測了有什么用？普通人有必要測嗎？

“新冠抗體檢測有助于評估新冠康復(fù)的免疫狀況，可作為感染輔助診斷的一個依據(jù)。但是，檢測結(jié)果并不能和是否已對新冠病毒‘免疫’完全畫等號?！?月8日，浙江省人民醫(yī)院檢驗中心主任周永列向記者表示，不管檢測結(jié)果如何，個人防護(hù)依然不可放松。

抗體檢測只是輔助診斷依據(jù)

與新冠病毒有關(guān)的檢測，大家熟知的有核酸檢測和抗原檢測，主要通過鼻咽拭子來檢測體內(nèi)是否有新冠病毒感染，抗體檢測則是另一種不同靶標(biāo)的檢測，往往需要抽血。

除了檢測方式不同，三者目的也不同。簡單來說，抗原檢測和核酸檢測是為了作出診斷，即是否正在感染，而抗體檢測是檢測感染史，即是否感染過新冠病毒。隨著疫情形勢發(fā)展，核酸檢測和抗原檢測逐漸被公眾熟知，抗體檢測似乎慢慢淡出了公眾視野。

其實早在2020年，我省部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)就已面向社會提供新冠病毒核酸檢測和血清抗體檢測醫(yī)療服務(wù)項目，檢測費用按照國家及浙江省相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費。

“在大家都沒有被感染或者群體感染率極低的情況下，抗體檢測是有一定的診斷價值?！敝苡懒姓f，不過抗體檢測沒有核酸檢測這個“金標(biāo)準(zhǔn)”來得直接、準(zhǔn)確，只是作為一項有效補(bǔ)充。

記者了解到，省內(nèi)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和迪安診斷等第三方檢驗機(jī)構(gòu)實際上一直都在提供新冠抗體檢測服務(wù)。按照臨床或個人需要，由接診醫(yī)生開具相關(guān)檢查單后抽血檢驗。近日，也有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出了專項新冠抗體檢測服務(wù)。

抗體檢測只是輔助診斷依據(jù)

8日上午，浦江縣人民醫(yī)院通過其微信公眾號宣布推出新冠抗體檢測服務(wù)：有需要的群眾可以直接到醫(yī)院健康管理中心進(jìn)行抽血檢測，無需空腹，隨到隨測，檢測費用為40元，工作人員會第一時間根據(jù)檢測結(jié)果，量身制定相應(yīng)的后續(xù)個性化體檢服務(wù)。

檢測結(jié)果需綜合評估

什么是新冠抗體？周永列解釋道，人體接觸新冠病毒后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生一種抵抗病毒的免疫球蛋白進(jìn)入血液，這種免疫球蛋白就是抗體，常見的有IgM抗體和IgG抗體。

IgM抗體在感染后5天左右逐漸產(chǎn)生，衰減較快，只能維持2至3周時間。IgG抗體一般出現(xiàn)在IgM抗體之后，可在血液中維持較長時間，當(dāng)人體再次感染相同病毒時，對人體起到一定的免疫保護(hù)作用。

抗體檢測，既不捅鼻子，也不捅喉嚨，檢查時需要抽取一管血液。檢驗人員會通過免疫層析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗法、化學(xué)發(fā)光免疫分析法等方法，來測量血液中新冠抗體的含量，進(jìn)而評估受檢者目前對新冠病毒的免疫狀態(tài)。

新冠抗體檢測有必要嗎？一位剛拿到新冠抗體檢測結(jié)果的網(wǎng)友分享了自己的感受：在上一波感染中，她一度自我懷疑是無癥狀感染者，但是測完后發(fā)現(xiàn)并沒有被感染，“真的要說有什么意義的話，其實就是解答了我個人的一個疑惑?！?/p>

國內(nèi)部分已開設(shè)專項新冠抗體檢測服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示，免疫脆弱人群、想了解自身是否已產(chǎn)生新冠抗體的人群、疑似無癥狀感染者可以檢測，特別是高危人群，比如至今尚未感染新冠病毒或者患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、慢性肝腎疾病、惡性腫瘤等疾病的老年人群體。如果沒有接種過疫苗，抗體檢測陰性，可以排除感染過新冠病毒。

如果檢測結(jié)果顯示，新冠病毒IgG抗體陽性，IgM抗體陰性，則提示受檢者既往感染過新冠病毒并基本恢復(fù)，或提示曾經(jīng)接種過新冠疫苗。如果新冠病毒IgM和IgG抗體均為陽性，提示受檢者可能處于新冠病毒感染期，需要進(jìn)一步排查。

專家提醒做好個人防護(hù)仍是最重要的

“看懂檢測報告聽起來簡單，但是具體情況還是要針對個體具體分析?！敝苡懒刑嵝?，新冠抗體檢測結(jié)果的價值需要臨床醫(yī)生結(jié)合疫苗接種情況進(jìn)行綜合評估，新冠抗體檢測并非人人需要，更不能以此簡單作為是否會免于再次感染的依據(jù)，做好個人防護(hù)才是最重要的。