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      新源縣2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策公告

      更新時(shí)間:2022-03-28 20:20:11作者:佚名

      新源縣2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策公告

        一、哪些人可以在我縣參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?

        除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員或按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。

        具體包括:

        1、具有新源縣直戶籍或居住證且未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員;

        2、參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外的其他所有城鄉(xiāng)居民;

        3、中等職業(yè)學(xué)校、中小學(xué)校在校學(xué)生以及托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒,新生兒及未出生嬰兒。

        二、2022年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?

        1、一般居民個(gè)人繳費(fèi)每人360元;

        2、特殊群體參保資助及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):A.特困人員(含孤兒)個(gè)人繳費(fèi)給予全額補(bǔ)貼每人360元,個(gè)人不繳費(fèi);B.城鄉(xiāng)低保對(duì)象每人補(bǔ)貼320元,繳費(fèi)40元;C.脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶每人補(bǔ)貼280元,繳費(fèi)80元;D.納入防貧監(jiān)測的脫貧戶每人補(bǔ)貼180元,繳費(fèi)180元;

        3、對(duì)參保繳費(fèi)后,動(dòng)態(tài)新增的符合醫(yī)療救助資助參保的人員,及時(shí)調(diào)整落實(shí)資助參保政策。

        4、個(gè)人繳費(fèi)后國家財(cái)政每人補(bǔ)貼580元,合計(jì)940元每人。

        三、今年什么時(shí)候可以繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?

        2022年度集中繳費(fèi)期為2022年9月1日至12月25日。當(dāng)年繳費(fèi)次年享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,享受待遇年度為自然年度,即2022年的1月1日至12月31日。

        備注:因系統(tǒng)上線,具體繳費(fèi)時(shí)間以通知為準(zhǔn)

        四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)方式有哪幾種?

        城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以家庭為單位參加,有以下幾種繳費(fèi)方式:

        (一)、微信、支付寶小程序搜索“新疆稅務(wù)社保繳費(fèi)”,按照提示操作繳費(fèi)。

        (二)、登錄工商銀行手機(jī)銀行 APP-本地服務(wù)-新疆社保,按照提示操作繳費(fèi)。登錄中國銀行手機(jī)銀行 APP-生活-更多-社保繳費(fèi),按照提示繳費(fèi)。

        (三)、登錄新疆電子稅務(wù)局,電子稅務(wù)局-登錄-用戶注冊-實(shí)名登錄-我要辦稅-稅費(fèi)申報(bào)及繳納-社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)辦理-選擇銀行卡或者微信、支付寶繳費(fèi)。

        (四)、在社會(huì)保障卡發(fā)卡銀行 (信用社)激活其金融功能,簽訂“兩兩協(xié)議”;登錄新疆電子稅務(wù)局 ( 點(diǎn)擊進(jìn)入), 電子稅務(wù)局-公眾服務(wù)-下載服務(wù)-軟件-新疆稅務(wù)手機(jī)APP下載安裝新疆稅務(wù) APP (或者掃描本通告二維碼),立即-實(shí)名登錄-自然人稅收管理平臺(tái)-社保繳費(fèi)辦理-申報(bào)繳費(fèi)-確認(rèn)支付-三方協(xié)議繳費(fèi)。

        (五)、在社會(huì)保障卡的發(fā)卡銀行 (信用社)激活其金融功能,簽訂“兩兩協(xié)議”并足額存款,委托銀行 (信用社)代扣代繳。

        (六)、攜帶身份證、社會(huì)保障卡、銀行卡在農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、郵儲(chǔ)銀行、信用社柜臺(tái)繳費(fèi)。

        (七)、攜帶身份證、社會(huì)保障卡、銀行卡在工商銀行、建設(shè)銀行、中國銀行,在自助柜員機(jī)繳費(fèi)。

        (八)、攜帶身份證、社會(huì)保障卡、銀行卡在鄉(xiāng)鎮(zhèn) (街道)社保所,或者村委會(huì) (社區(qū)),使用 POS機(jī)或者代征客戶端繳費(fèi)。

        請(qǐng)廣大參保人員一定要在2022年12月25日前給家庭成員繳費(fèi),今年和往年不同,不按時(shí)參保,無特殊原因不能補(bǔ)繳,假如家里一旦有人生病住院是沒有任何保障的。

        五、繳費(fèi)查詢

        安裝登陸新疆智慧人社APP,可查詢參保繳費(fèi)、待遇享受等信息。

        六、參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些好處?

        很多參保群眾認(rèn)為自己一年來也沒有生病,每年繳費(fèi)也是白花錢,下面告訴大家參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)可以享受哪些好政策,不要讓你交的錢白白浪費(fèi)啦!

        1、可以享受普通門診報(bào)銷:參保人員可以到定點(diǎn)的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病就醫(yī),城鎮(zhèn)居民普通門診最高可以報(bào)銷800元/年,農(nóng)村居民普通門診在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高可以報(bào)銷500元/年、在村衛(wèi)生室最高可以報(bào)銷300元/年。

        2、“兩病”患者還可以享受門診報(bào)銷:明確患有“兩病”(高血壓、糖尿病)確需采取藥物治療且未達(dá)到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員,在縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)購買降血壓、降血糖藥品發(fā)生的費(fèi)用,報(bào)銷60%,一年內(nèi)高血壓最高可報(bào)銷200元藥費(fèi),糖尿病最高可報(bào)銷300元藥費(fèi)(已經(jīng)辦理慢性病白卡的享受慢性病門診保障待遇的,不重復(fù)享受此政策規(guī)定的門診待遇)。

        3、可以享受住院報(bào)銷,具體起付線和報(bào)銷比例如下:

        縣市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度內(nèi)第二次及以上住院起付線減半收取,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度第二次及以上起付標(biāo)準(zhǔn)80元/次。住院報(bào)銷在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)支付限額為8萬元。

        4、可以享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷。參保居民住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的目錄內(nèi)費(fèi)用超過9800元(貧困人口起付標(biāo)準(zhǔn)降一半,即4900元),按照大病保險(xiǎn)待遇支付。報(bào)銷比例為:9800元-5萬元,報(bào)銷比例為65%(貧困人員4900元-5萬元報(bào)銷比例為70%);5萬元-10萬元,報(bào)銷比例為75%(貧困人口報(bào)銷比例為80%);10萬元以上的,支付比例為85%(貧困人員報(bào)銷比例為90%)。

        5、可以享受慢性病門診報(bào)銷。如果您患有以下疾病,還可以申請(qǐng)辦理慢性病白卡,門診購藥可以享受報(bào)銷政策,具體報(bào)銷情況如下:

        如果患有糖尿病、糖尿病伴有并發(fā)癥、高血壓2級(jí)、高血壓3級(jí)、高血壓并發(fā)癥、肺源性心臟病、冠心病、冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后狀態(tài)、腦梗死、腦內(nèi)出血、腦血管后遺癥、風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肝硬化、精神分裂癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病、克汀病、包蟲病、布魯氏桿菌病、癲癇病、慢性乙型肝炎、支氣管哮喘(重癥)、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎炎、腎病綜合癥以上一般慢性病,門診購藥可以報(bào)銷60%,一年最高可以報(bào)銷3000元。

        如果患有惡性腫瘤門診治療(含白血病)、血友病、慢性腎功能衰竭、苯丙酮尿癥、器官移植抗排異治療等特殊慢性病病,門診醫(yī)藥費(fèi)用可以報(bào)銷80%,年度不封頂。

        如果患有門診透析,醫(yī)藥費(fèi)用可以報(bào)銷95%。

        如果患有肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核門診用藥可以報(bào)銷100%。

        發(fā)生意外傷害也可以報(bào)銷。經(jīng)相關(guān)部門鑒定,沒有第三方責(zé)任人的意外傷害納入大病保險(xiǎn)范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)(免賠額)為2000元,符合目錄范圍內(nèi)的按50%予以賠付,最高賠付10萬元。

        七、醫(yī)療救助政策具體包括哪些內(nèi)容?

        救助對(duì)象主要有以下幾類:

        一類:重點(diǎn)救助對(duì)象,包括特困供養(yǎng)人員(含孤兒),最低生活保障對(duì)象(包含民政部門認(rèn)定重病,重殘兒童,單獨(dú)立戶的重度殘疾人)、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的脫貧人口和監(jiān)測對(duì)象。

        二類:低收入救助對(duì)象。包括低收入困難家庭中的老年人(年滿60周歲),未成年人、重度殘疾人和重病患者,家庭人均收入低于當(dāng)?shù)?.5倍的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),且家庭財(cái)產(chǎn)符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U霞彝フJ(rèn)定條件的家庭,可確認(rèn)為低收入家庭。

        三類:因病致貧救助對(duì)象。發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,家庭年收入扣除政策范圍內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用后,人均不超過當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn),且家庭財(cái)產(chǎn)符合當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U霞彝フJ(rèn)定條件的家庭中重癥患者。

        四類:其他救助對(duì)象??h級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

        救助標(biāo)準(zhǔn):

        1、門診慢性病救助。對(duì)因患慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療,導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的一類醫(yī)療救助對(duì)象,給予門診救助,每人每年不超過500元。

        2、普通疾病住院救助。對(duì)一類醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用中,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,在年度限額內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按70%的比例給予救助。年救助封頂線1.5萬元。對(duì)二類救助對(duì)象給予60%的醫(yī)療救助,年救助封頂線為1萬元。三類、四類救助對(duì)象,設(shè)置1000元起付線,超過起付線以上的給予50%的醫(yī)療救助,年救助封頂線為1萬元。

        3、重特大疾病住院救助。對(duì)一類救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用中,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,在年度限額內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按80%的比例給予救助。年救助封頂線為2.5萬元。

        八、如果我在新源參保,明年去外地打工怎么辦?

        如果您在本縣參保,要外出務(wù)工、或幫助子女照顧孩子暫時(shí)住在子女家,您可以辦理異地就醫(yī)登記,可以通過電話辦理(0999-5033050);可以通過醫(yī)保電子憑證選擇“醫(yī)保個(gè)人服務(wù)——異地就醫(yī)備案”自行辦理;也可以可通過下載新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理(二維碼附后)。

        溫馨提示:辦理異地就醫(yī)登記必須滿六個(gè)月以上才可變更地點(diǎn)喲!如果務(wù)工滿6個(gè)月以上想回新源,也可以通過以上方式把就醫(yī)地變更到新源。

        想要了解更多、詳細(xì)的信息,請(qǐng)咨詢:

        新源縣喀拉布拉鎮(zhèn)

        0999-5243443

        新源縣阿勒瑪勒鎮(zhèn)

        0999-5256063

        新源縣肖爾布拉克鎮(zhèn)

        0999-5265707

        新源縣坎蘇鎮(zhèn)

        0999-5241602

        新源縣阿熱勒托別鎮(zhèn)

        0999-5250433

        新源縣吐爾根鄉(xiāng)

        0999-5248882

        新源縣新源鎮(zhèn)

        0999-5035725

        新源縣別斯托別鄉(xiāng)

        0999-5029629

        新源縣那拉提鎮(zhèn)

        0999-5301144

        新源縣則克臺(tái)鎮(zhèn)

        0999-5293732

        新源縣塔勒德鎮(zhèn)

        0999-5262871

        種羊場

        0999-5297017

        新源縣醫(yī)療保障局咨詢監(jiān)督電話:

        0999-5033050

        0999-5021288

        0999-5023621

        新源縣稅務(wù)局咨詢監(jiān)督電話:

        0999-8812366

        0999-5023715

        中國人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司

        新源支公司電話:

        0999-5022434

      本文標(biāo)簽: 新源縣  門診  萬元  參保  新源  

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